在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上,有一個(gè)能自由出入人體的“儀器”,它的名字叫內(nèi)窺鏡。這種儀器可以通過(guò)內(nèi)窺鏡看到的胃像“人造隧道”那樣,伸進(jìn)人體內(nèi)部來(lái)直接地檢查疾病。
內(nèi)窺鏡由一根非常細(xì)的軟性長(zhǎng)金屬管和探頭組成。軟性長(zhǎng)金屬管可以通過(guò)口腔伸到胃里、伸到氣管里,通過(guò)肛門(mén)伸到腸里。鏡管內(nèi)有光導(dǎo)纖維束,一端接一個(gè)光源,把光傳遞到內(nèi)窺鏡的另一端,產(chǎn)生亮光,要不然,這些器官的內(nèi)部“黑咕隆咚”,什么都看不清。醫(yī)生們通過(guò)操作器,可使鏡片的頭部像蛇頭一樣活動(dòng)、彎曲,到達(dá)要觀察的部位,把觀察到的情況,通過(guò)傳像束傳送到電視監(jiān)視器成為圖像,再由電子計(jì)算機(jī)處理,醫(yī)生就可以發(fā)現(xiàn)這些器官的毛病。如果在內(nèi)窺鏡的探頭安裝照相機(jī),那么,還可以拍照。內(nèi)窺鏡的鏡管內(nèi)還有一個(gè)特殊孔道,通過(guò)孔道可以安裝微型手術(shù)刀,醫(yī)生可以在不剖腹的情況下,直接在器官內(nèi)部為病人做手術(shù);還可以安裝一根細(xì)長(zhǎng)的夾鉗,夾取少量的活體組織進(jìn)行病理切片檢查。
內(nèi)窺鏡既然可以直接觀察人體內(nèi)部器官的病變,因此可以大大提高疾病早期的檢出率,這對(duì)于癌癥尤為重要,因?yàn)榘┌Y早期治療效果比晚期好。此處,內(nèi)窺鏡對(duì)于一些消化性疾病,如胃、十二指腸炎,或是潰瘍也能做出準(zhǔn)確診斷。近年來(lái),醫(yī)生們又將內(nèi)窺鏡技術(shù)與超聲技術(shù)結(jié)合起來(lái),用于消化道腫瘤浸潤(rùn)深度的判斷、良性與惡性腫瘤的鑒別,以及對(duì)其他一些病變的診斷,都顯示出巨大的威力。
此外,內(nèi)窺鏡還可用于治療。
內(nèi)窺鏡下局部止血可避免手術(shù)下止血的復(fù)雜過(guò)程,減少病人的痛苦,同時(shí)見(jiàn)效快。內(nèi)窺鏡激光治療可應(yīng)用于消化道疾病,如出血腫瘤等。
內(nèi)窺鏡激光也適用其他疾病的治療,如腸息肉的治療。所謂腸息肉是指突出于腸腔的增生組織團(tuán)塊,多為橢圓形,并有一蒂與腸粘膜相連,少數(shù)腸息肉可發(fā)展為癌腫,應(yīng)用內(nèi)窺鏡可以將腸息肉切除。此外,對(duì)于晚期內(nèi)臟腫瘤患者,可應(yīng)用治療解除梗阻、緩解癥狀、延長(zhǎng)壽命。近年來(lái),醫(yī)生們還發(fā)展了多種新技術(shù),其中有內(nèi)窺鏡的高頻電凝治療,內(nèi)窺鏡的微波治療,內(nèi)窺鏡的氣囊、水囊擴(kuò)張治療等。這些技術(shù)一方面可收到更好的治療效果;一方面又將治療的范圍更加擴(kuò)大。
在日常生活中,人們不小心吞下異物,可用內(nèi)窺鏡觀察,在其引導(dǎo)下,將異物取出,避免了手術(shù)的痛苦,迅速而又方便。
目前世界上的內(nèi)窺鏡已有許多種,有胃鏡、食道鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、大腸鏡,最近還進(jìn)一步試制成了心臟鏡和腎盂鏡。
微型技術(shù)是什么?
微型技術(shù),就是能將物體的體積變小的技術(shù)。微型技術(shù)解決了許多人類目前不能解決的難題,有人預(yù)言它將在21世紀(jì)“大展鴻圖”。
目前,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室里出現(xiàn)了一批“跳蚤”,是利用微型技術(shù)制造的,它的造型千奇百怪,個(gè)頭極小,甚至肉眼難以辨認(rèn)。它們能上天入地,進(jìn)入人體的血管里去清淤排障,定點(diǎn)定時(shí)送藥。同時(shí),它們也能像孫悟空一樣鉆到人的肚子里去“興風(fēng)作浪”,在關(guān)鍵部位搞破壞,致使指揮癱瘓……微型技術(shù),實(shí)在是“人小鬼大”,無(wú)所不至。
據(jù)報(bào)道,法國(guó)科學(xué)家研制成功了一種新的腸道探測(cè)器,長(zhǎng)4厘米,直徑約1厘米,里面裝滿了電子器件,包括自動(dòng)記錄器、微電腦和微型齒輪等等。它的外形像一艘宇宙飛船,因此被譽(yù)為“人體飛船”。
這種探測(cè)器進(jìn)入人的腸道后,可以借助齒輪沿著腸道運(yùn)動(dòng),并通過(guò)微型電子發(fā)射器,將腸道內(nèi)的情況如實(shí)地顯示在外面的電子顯示屏上。它還能在一個(gè)特定的位置吸取腸液,并利用自帶的微型實(shí)驗(yàn)室來(lái)分析腸內(nèi)的酸性、溫度、收縮壓以及各種食物的消化程度等。必要時(shí)還能按指令在病患處涂抹藥物。
在探測(cè)器的頂端,可以安裝一架微型電視攝像儀,用來(lái)直播沿途的圖像。如果配上微型手術(shù)刀或激光器,便可以遙控它在腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。
目前,世界上有成千上萬(wàn)名科學(xué)家和工程師都沉醉在這個(gè)由各種微型機(jī)械組成的袖珍世界中,這代表了未來(lái)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。在微型機(jī)器的應(yīng)用上,人們首先想到的是醫(yī)學(xué),微型人體飛船便是一個(gè)例子。
醫(yī)學(xué)家們說(shuō),有了微型機(jī)械,醫(yī)學(xué)大為改觀。人們?cè)O(shè)想,微型機(jī)械可以在血液中從事奇特的運(yùn)輸工作,可以連續(xù)監(jiān)測(cè)糖尿病人的葡萄糖濃度并輸送胰島素。
在匹茲堡的卡內(nèi)基——梅隆大學(xué),實(shí)驗(yàn)者成功地制成了一個(gè)比3根頭發(fā)絲還窄的液輪。這個(gè)液輪和水輪一樣,在血液流過(guò)它的時(shí)候轉(zhuǎn)動(dòng)。這樣就可以靠著血液的動(dòng)力使這個(gè)裝置沿著動(dòng)脈清除動(dòng)脈壁上的粥樣硬化沉淀物。
利用微型剪刀及微型電鋸,可以進(jìn)行精密手術(shù),例如切割視網(wǎng)膜的傷疤組織。美國(guó)加州大學(xué)德克利分校的專家在1991年制作了一個(gè)硅燈泡。它比一根頭發(fā)絲還細(xì),可以裝在注射器的針頭上,與光學(xué)傳感器配合,對(duì)可疑的腫瘤組織進(jìn)行活體組織檢查。微型機(jī)械可用于殺滅癌細(xì)胞和病毒。
當(dāng)微型機(jī)械的能量耗盡時(shí),就人不知鬼不覺(jué)地被排出體外。根本不必?fù)?dān)心它會(huì)變成身體內(nèi)永遠(yuǎn)除不掉的垃圾。
科學(xué)家還展望了微型技術(shù)在醫(yī)學(xué)上廣泛應(yīng)用的光明前景。有的醫(yī)學(xué)科學(xué)家提出設(shè)想:大型平面電視屏幕上各個(gè)光點(diǎn)的亮度都由一個(gè)微型機(jī)械來(lái)控制。那樣,如果將這些微型機(jī)械輸送到人體的各個(gè)重要部位,就可以將人體各組織器官的健康狀況顯示在這個(gè)大屏幕上,使醫(yī)生非常直觀地從電視屏幕上看到這些組織和器官的情況。這將是診斷技術(shù)的一個(gè)突破。
無(wú)論是中國(guó)古代醫(yī)家的“望、聞、問(wèn)、切”的診斷方式,還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的打針吃藥,都在相當(dāng)程度上采用了“模糊處理”技術(shù)。而微型技術(shù)則直接深入到人體,就好比是醫(yī)學(xué)家從人體體內(nèi)將組織解剖出來(lái)放在顯微鏡下觀察一樣。它比以往的“X射線探測(cè)法”和其他的一些診斷技術(shù)更加科學(xué)。如果技術(shù)更成熟的話,還可以用微型機(jī)械直接在人體體內(nèi)完成從診斷到治療的一整套過(guò)程。
微型技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的廣泛應(yīng)用將引起醫(yī)學(xué)的革命,意義之大,也許將超過(guò)X射線發(fā)明對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)。